حمل

بزل السلى - مركز الاطفال الجديد

تحتاج بعض النساء الحوامل إلى إجراء بزل أمني أثناء الحمل لاستبعاد العيوب الخلقية الوراثية أو الوراثية. عادة ما يتم هذا الاختبار بعد أن يعود اختبار الدم بشكل غير طبيعي بسبب عيب وراثي محتمل. الاختبار يأتي مع بعض المخاطر ، ولكن معظم الأمهات والأطفال الرضع على ما يرام. ويطلب من الأمهات الراحة لبضعة أيام ، وغالباً ما لا يتعرضن لأي مضاعفات.

ما هو بزل السلى؟

اختبار أمنيوسيتيسيس يشمل الطبيب إزالة بعض السائل الأمنيوسي من الكيس الأمنيوسي. يحتوي السائل الأمنيوسي على خلايا من طفلك داخلها ويمكن استخدام هذه الخلايا للحصول على التفاصيل الوراثية لطفلك. بعد قيام الطبيب بإزالة السائل بإبرة ، يتم وضعه في قنينة وإرساله إلى المختبر للبحث عن الخلايا غير الطبيعية. الشيء الجيد في بزل السائل الأمنيوسي هو أنه يمكنك الحصول على تشخيص ومعرفة ما إذا كان طفلك سيعاني من خلل جيني. يمكن أن يخبرك اختبار بزل السائل الأمني ​​(amniocentesis test) ما إذا كان طفلك صبيا أو بنتا.

عادة ما يقوم الأطباء بعمل بزل السلى بعد الـ15عشر الاسبوع من الحمل. قبل ال 15عشر في الأسبوع ، لا يوجد ما يكفي من السائل الأمنيوسي لإجراء الاختبار ، وهناك أيضا مخاطر للتسبب في عيب خلقي من هذا الإجراء. إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل ، فليس هناك ما يكفي من خلايا طفلك للحصول على تشخيص دقيق.

لا يتم إجراء بزل السائل الأمنيوسي عادة في الثلث الأخير من الحمل أو الثلث الأخير منه ، ولكن قد يتم إجراؤه إذا كان التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في وقت متأخر من الحمل يعاني من تشوهات. ويمكنهم أيضًا إجراء بزل أمنيوسي في وقت لاحق أثناء الحمل لتصريف السائل الأمنيوسي إذا كان لديك أكثر من المعتاد. هذا الشرط يعرف أيضا باسم polyhdramnios.

ابحث عن مزيد من المعلومات حول بزل السلى؟ تحقق من الفيديو أدناه:

لماذا يجب أن أتناول بزل السلى؟

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، سيتم رسم اختبارات الدم للتحقق من علامات بعض التشوهات الصبغية. وعادة ما تتم متابعتها عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية وإذا أظهر كلاهما علامات على وجود خلل محتمل ، يتم بعد ذلك إجراء بزل السائل الأمني ​​من أجل التشخيص الإيجابي. وتشمل هذه العيوب متلازمة داون وأنواع أخرى من التثلث.

اختبار البزل لديه بعض المخاطر على الحمل ، لذلك يتم فقط إذا أظهرت الاختبارات الأولية خللاً محتملاً أو كانت الأم في فئة عالية المخاطر بسبب:

  • الأطفال في الأسرة يعانون من عيوب خلقية
  • عمر متقدم فوق 35 سنة
  • تشوهات ينظر اليها على الموجات فوق الصوتية
  • تشوهات في فحص الدم

إن بزل السائل الأمنيوسي لا يمكن أن يصاب بكل عيوب خلقية ، ولكن يمكنه اكتشافها بدقة مدهشة:

  • التليف الكيسي
  • متلازمة داون
  • فقر الدم المنجلي
  • ضمور العضلات
  • مرض تاي ساكس
  • تشنج العمود الفقري
  • انعدام الدماغ
  • تطور الرئة في الثلث الأخير من الحمل إذا كان طفلك سابق لأوانه.
  • التهابات السوائل الامنية

قد لا تجد ما يلي: عيوب القلب أو الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق أو قدم النادي. قد يلتقطها الموجات فوق الصوتية التي تمت أثناء الاختبار ، لكن أخذ العينات من السائل لن يحدث. بالإضافة إلى ذلك ، سيعرف جنس الجنين كنتيجة للاختبار وهو أكثر دقة من الفحص بالموجات فوق الصوتية.

كيف يتم إجراء بزل السلى؟

عادة ما يتم هذا الإجراء في غرفة من مركز الولادة ليتمكن من التعامل مع أي مضاعفات قد تنشأ. انها في الواقع جميلة وسريعة جدا. فيما يلي الخطوات:

خطوات

الوصف

وضعت على ثوب

سوف يتم نقلك إلى الغرفة ويطلب منك وضع ثوب ثم الاستلقاء في السرير.

تلقي مخدر موضعي

سيأتي الطبيب مع جهاز الموجات فوق الصوتية ويقدم مخدر موضعي للمنطقة إذا كنت ترغب في استخدامه. عادة ما يكون هذا الإجراء غير مؤلم للغاية بالنسبة لمعظم النساء.

خذ الموجات فوق الصوتية

سيضع الطبيب بعض جل الموجات فوق الصوتية على بطنك وينظر إلى الجنين. سوف يجد بعد ذلك مجموعة جيدة من السائل الأمنيوسي الذي يمكنه الانسحاب بأمان دون الإضرار بطفلك أو المشيمة.

أدخل إبرة

وبمجرد أن يجد مكانًا جيدًا ، يتم إدخال إبرة رفيعة عبر جدار بطنك في الكيس الأمنيوسي. سيأخذ الطبيب عينة صغيرة من السائل ، الذي يحتوي على خلايا طفلك والتركيب الجيني. سيتمكن المختبر من تحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل وراثية مع طفلك.

هل لديك حقن ضد D إذا لزم الأمر

إذا كنت تسقط في مجموعة سلبية RhD وطفلك هو RhD إيجابي فقد تضطر إلى الحصول على حقنة مضادة D لمنع رفض الطفل عند خلط الخلايا.

تحقق ومشاهدة

بعد إجراء العملية ، ستقوم ممرضة بفحص نبضات قلب طفلك وتراقبك لفترة قصيرة قبل أن يتم إطلاقك للعودة إلى المنزل.

الراحة لبضعة أيام

قد يُطلب منك الراحة والراحة بعد بضعة أيام من الإجراء.

ما هي المخاطر المرتبطة ب بزل السلى؟

هناك بعض المخاطر المرتبطة وجود بزل. في حين أنه من المهم أخذها بعين الاعتبار ، قد يشعر الأطباء أحيانًا أن فوائد اكتشاف إعاقة شديدة في طفلك تفوق المخاطر. بهذه الطريقة ، يمكنك البدء في التخطيط لاحتياجات طفلك الخاصة بعد الولادة. فيما يلي قائمة بالمخاطر المحتملة:

المخاطر

الوصف

إجهاض

يزيد بزل السلى في الثلث الثاني من الحمل من خطر الإجهاض بشكل طفيف جدا. متوسطات مخاطر الإجهاض كل 1 في 300 أو 1 في 500 الإجراءات. إذا تم إجراء بزل السائل الأمنيوسي قبل أسبوعك الأول من الحمل ، يكون الخطر أعلى قليلاً.

إصابة من الإبرة

من الممكن أن يتحرك طفلك ويخترق طريق الإبرة ، ولكن ليس هناك عادة أي إصابات تهدد الحياة.

تسرب السائل الأمنيوسي

سوف يختتم ثقب الإبرة بسرعة بعد العملية ، ولكن هناك احتمال نادر أنك قد تواجه بعض التسرب من المهبل بعد ذلك. إذا استمر هذا ، فقد يعاني طفلك من بعض المشاكل.

عدم توافق Rh

إذا كان طفلك مصابًا بفيروس العوز المناعي (Rh Rh) إيجابيًا ، فأنت مصاب بالسرطان (Rh) سلبيًا ، يمكن أن يتسبب دم طفلك في الاختلاط مع خلايا طفلك. تحتاج الأمهات السالب Rh إلى حقن مناعية مناعية Rh لمنع هذا الحدوث.

عدوى

في حين أن هذا الخطر نادر جدا ، فمن الممكن الحصول على عدوى في الرحم بعد بزل السلى.

الالتهابات مرت على طفلك

الأم التي لديها التهاب الكبد C ، فيروس نقص المناعة البشرية أو داء المقوسات قد تمر هذه العدوى إلى طفلها أثناء وجود بزل السائل الأمنيوسي.

ستكون أنت الشخص الذي يتخذ القرار النهائي للحصول على بزل ، لذلك من المهم أن تكون على علم بالمخاطر. ومع ذلك ، إذا كنت معرضًا لخطر وجود طفل يعاني من عيب وراثي ، يمكن أن يساعد بزل السلى الطبيب في إدارة الحمل ويساعدك على التخطيط بعد ولادة طفلك. اطلب من طبيبك وأخصائيو الجينات مساعدتك في فهم الإجراء بدقة ، حتى تتمكن من اتخاذ أفضل قرار ممكن.

هناك بعض الحالات التي قد ترغب فيها أن تقول "لا" لبزل السلى الروتيني. إذا كنت بحاجة إلى إرضاع الطفل قبل الأوان ، فقد يتم عرض بزل السلى لإخبارك إذا كانت رئتي الرضيع ناضجة أم لا. إن إجراء الاختبار لن يؤدي إلى تغيير النتيجة ، ولكن يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك في التخطيط لما سيُنجز إذا كان طفلك مولودًا بمشكلات في الجهاز التنفسي. مرة أخرى ، سيكون هذا القرار متروكًا لك تمامًا.

ماذا عن النتائج؟

قد تستغرق نتائج بزل السائل الأمنيوسي بعض الوقت للعودة إلى الطبيب. بعد سحب السائل ، سيتم إرساله إلى المختبر الذي يتعامل مع الاختبارات الجينية للحصول على النتائج. إذا كان طبيبك لا يأمر إلا باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل أو اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لعد الصبغي ، فسيتم إجراء الاختبار في غضون 3 أيام اعتمادًا على المختبر. يمكن لاختبار PCR إخبار طبيبك إذا كان طفلك يعاني من متلازمة داون إذا كان هناك عدد غير طبيعي من الأزواج. إذا طلب طبيبك ثقافة السائل ، فقد تستغرق النتائج حوالي 3 أسابيع للرجوع. تعطي الثقافات عرضًا أكثر تفصيلاً لهيكل الخلية أو نمط karyotyped.

عندما تذهب إلى المستشفى لإجراء العملية ، يجب على الممرضة التي تقوم بخروجك من المستشفى أن تخبرك متى وكيف ستحصل على نتائجك من الطبيب. تحتاج عادةً إلى الاتصال بالطبيب مباشرة وليس المستشفى أو المختبر حيث لا يُسمح لهما بتقديم نتائج عبر الهاتف.

بينما أنت تنتظر ، فقط تعرف أن معظم نتائج بزل السائل الأمومي للرضع تعود إلى طبيعتها وقد لا تحتاج إلى المزيد من الفحوص بعد بزل السلي. في الحالة النادرة ، هناك مشكلة ، سيتم إرسالك إلى طبيب متخصص في طب الجنين. من أول الأشياء التي سوف يناقشونها ، على الرغم من الحساسية ، إذا كنت ترغب في مواصلة الحمل. مرة أخرى ، هذا شيء فقط يمكنك أن تقرر كآباء. بغض النظر عن ما تختاره ، ستجد طاقم طبي داعم للغاية لمساعدتك على طول الطريق. إذا استمر الحمل ، فهناك العديد من المتخصصين للمساعدة في رعاية طفلك أثناء الحمل وبعد ولادته.

شاهد الفيديو: تحليل السائل الامنيوسي Amniocentesis (أبريل 2024).