يصف الطبيب عادة زولوفت لمساعدة الناس أو النساء الحوامل في التعامل مع أعراض القلق أو الفوضى أو الاكتئاب. يعتبر هذا الدواء آمنًا ولكن هناك مخاوف عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Zoloft. ليس من السهل على شخص ما اتخاذ قرار بشأن تناول أدوية الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث قد تضطر إلى وزن فوائد علاج الأعراض من عدم ترك المرض دون علاج بالإضافة إلى اختيار عدم الرضاعة الطبيعية لطفلك. هذا قرار معقد يجب أن يتم تحديده بحذر بسبب تعقيده الذي يختلف مع كل حالة. وهكذا عندما يتعلق الأمر بالزولوفت والرضاعة الطبيعية ، فإنه من المستحسن لأي أم أن تناقش الحالة أو الحالة بالتفصيل مع طبيبها وطبيب الأطفال لديها وكذلك شريكها.
هل من الآمن أخذ زولوفت أثناء الرضاعة الطبيعية؟
بالنسبة للعديد من الأمهات الحوامل ، هناك التوافق الواجب مراعاته فيما يتعلق بالزولوفت والرضاعة الطبيعية. زولوفت هو واحد فقط من مضادات الاكتئاب التي تعتبر آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. Sertraline ، وهو المكون الرئيسي في زولوفت ، عادة ما يكون منخفض جدا في حليب الثدي مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى التي تستخدمها النساء المرضعات. في الواقع ، هذه المادة منخفضة جدا للكشف عنها في دم الطفل. تم العثور على Demethylsertraline ، وهي مادة كيميائية تمكن الجسم لاستقلاب سيرترالين ، في مستويات منخفضة جدا في مجرى الدم للطفل. وفقا لمعظم الأطباء ، فإن زولوفت هو دواء آمن وأفضل لعلاجه وخاصة عند الرضاعة الطبيعية لأنه لا يشكل خطرا كبيرا على طفلك.
مستوى زولوفت في حليب الثدي
وقد أجريت العديد من الدراسات لتحديد الكمية المحددة التي يمكن احتواؤها في حليب الثدي عندما تستخدم الأم زولوفت. في إحدى هذه الدراسات البحثية التي شملت 15 أمهات يتناولون زولوفت ، تم رصد حليبهم ووجد أن الرضع تلقوا فقط حوالي 0.5 في المائة من الجرعة المتوسطة أو القياسية المعدلة الوزن.
زولوفت لديه معدل نقل منخفض أو كبير لحليب الثدي ، على سبيل المثال ، 17-173 ميكروغرام / لتر في الأمهات عند تناول ما يصل إلى 150 ملغ / يوم. في دراسة أجريت على 11 أمهات في زولوفت ، كان غير قابل للكشف في 7 من حليب الأم 11 ؛ لم يظهر مصل الطفل وجود زولوفت قابل للاكتشاف وكان أقل في الأمهات الأخريات. أجريت دراستان إضافيتان تضمان واحد وثلاثة أزواج من الأمهات والرضع. أثبت زولوفت أنه غير قابل للكشف في بلازما الرضع الأربعة بالكامل. غير أن القلق النظري الرئيسي يكمن في حقيقة أن بعض الأطفال نادراً ما يكتسبون وزناً أسرع ، خاصة عندما يرضعون من أمهات يستخدمون زولوفت. من المهم مراقبة زيادة الوزن و incase من أي شيء ، يجب أن تكون على استعداد لتغيير الجرعة إلى كميات محدودة.
ما هي الآثار الجانبية للزولوفت أثناء الرضاعة الطبيعية؟
الحديث عن زولوفت والرضاعة الطبيعية ، يجب أن تؤخذ عدة أشياء في الاعتبار. الأول هو أنك قد تواجه بعض الآثار الجانبية عند تناول هذا الدواء أو عند إيقافه. أعراض زولوفت للانسحاب تثير فيك أنت وطفلك. ووفقًا لمكتبة الطب الوطنية ، فإن 930 أمًا تناولن مضادات الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية وخرجن من المجموع ، وكان 56٪ منهن يتناولن هذه الأدوية أثناء الحمل. قالت معظم الأمهات المرضعات إن أطفالهن لم يظهروا أبدًا أي علامة على أعراض الانسحاب بعد أن توقفوا عن تناول الدواء. ومع ذلك ، أفادت نسبة 14 في المائة من هؤلاء الأمهات انخفاض درجة حرارة الجسم، ذكرت 17 ٪ البكاء لا يمكن السيطرة عليه و 15 ٪ لاحظت صعوبة في النوم أو الأكل في أطفالهم.
بالإضافة إلى ذلك ، كانت النساء أو الأمهات اللواتي تناولن الدواء أثناء الحمل والحمل أكثر عرضة بنسبة ثمانية أضعاف للإبلاغ عن أعراض الانسحاب. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية وقدرة الانسحاب انخفضت بشكل كبير ، إذا تعرض الطفل لهذا الدواء أثناء الرضاعة. كما يبدو أن زيادة وزن الطفل طبيعية مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا للعقار.
في حالة أخرى ، أجريت دراسة صغيرة مقارنة بين 8 نساء تناولن هذا الدواء إلى 423 امرأة لم يتناولن العقار. ثبت أن بداية الرضاعة يمكن أن تتأخر عندما تستخدم الأم مضادًا للاكتئاب بالمقارنة مع أولئك الذين لا يستخدمونها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تأخير التغذية في الرضع.
ماذا يجب أن تفعل قبل أخذ زولوفت أثناء الرضاعة الطبيعية؟
من الجيد للنساء اللواتي يتناولن هذا الدواء أن يتشاورن مع طبيبهن قبل أن يبدأن بإرضاع أطفالهن. يمكن أن يكون هناك أدوية بديلة مثل Nortiyptyline أو Paroxetine قد تشكل مخاطر أقل على أطفالهم. في إحدى الدراسات المتعلقة بهذا ، كانت الأمهات اللواتي كن يتناولن زولوفت قد عانوا أو تأخروا في تنشيط إفراز الحليب الذي أدى إلى تأخر عادات التغذية عند أطفالهن. عندما يحدث هذا ، سوف ينخفض وزن الطفل تلقائيًا ، مما يزيد من فرصة اكتئاب الأم بعد الولادة وكذلك انخفاض ارتباط الأم والطفل. إذا كان ذلك ممكناً ، من الأفضل استشارة الطبيب قبل ولادة الطفل. لا توجد آثار سلبية على المدى الطويل لزولوفت فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية عند الرضع ، ولكن استشارة الطبيب مهمة للغاية في حالة وجود أي آثار سلبية.
ما الذي يمكنك فعله لإدارة اكتئاب ما بعد الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية؟
1. اطلب الدعم
أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى معرفة المشكلة والاعتراف بها وكذلك اتخاذ إجراءات حسنة السمعة للتعامل معها. يمكن أن يكون لأصدقائك وأسرتك أهمية كبيرة في إعطائك هذا الدعم. يجب أن تفتح وتكلم مع من هم قريبين منك حول مشاعرك. يمكنك أيضا الانضمام إلى مجموعة المساعدة الذاتية التي يمكن أن تكون ذات فائدة كبيرة في إعطائك النصيحة بشأن اكتئاب ما بعد الولادة.
2. ممارسة
عندما تمارس الرياضة بانتظام ، فإنها ستخفف من اكتئابك وقد ثبت ذلك كحقيقة. قد يحيلك طبيبك إلى مدرب اللياقة البدنية الذي يمكنه المساعدة في التدريب والتمارين التي تحتاج إلى القيام بها والتي تساعد في تخفيف الاكتئاب.
3. العلاجات النفسية
في حالة الاكتئاب الخفيف بعد الولادة ، يوصى دائماً باستخدام العلاجات كخطٍ أولي من العلاج طالما لم تكن هناك أية مشاكل أو مشاكل صحية نفسية سابقة. وتشمل بعض هذه العلاجات المساعدة الذاتية الموجهة ، والعلاجات الحوارية ، والعلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج بين الأشخاص وغيرها.
