يعاني البعض من الحكة الشديدة في وقت متأخر من الحمل والتي يمكن أن تكون علامة على ركود صفراوي ، وهو مرض الكبد المرتبط بالحمل. يحدث هذا الشرط بسبب ارتفاع مستويات هرمونات الحمل التي تؤثر على تدفق الصفراء من خلال المرارة ، والتي تحدث غالبًا في الثلث الثالث من الحمل عندما تبلغ هذه الهرمونات ذروتها. هذه الحالة تختفي عادة في غضون الأسابيع التالية للتسليم. في بعض الحالات ، ينقسم ركود صفراوي إلى حالات خارج الكبد أو داخل الكبد تعتمد على ما إذا كانت الأعراض تحدث في الكبد أو خارجه. يعاني 1 من كل 1000 حالة حمل من هذه الحالة ، لكن ركود الصفن التوليدي أكثر شيوعًا في المجموعات الشيلية والسويدية.
ما الذي يسبب ركود صفراوي الولادة؟
يحدث ركود صفراوي عند قيام هرمونات الحمل بتقليل كمية المادة الصفراوية التي تتحرك في القناة الصفراوية من الكبد. عادة تتدفق الصفراء المنتجة في الكبد عبر القنوات إلى الأمعاء للمساعدة في الهضم. أولئك الذين يعانون من ركود صفراوي التوليدي سيشهد انخفاض تدفق الصفراء التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم الملح في الأمعاء. يمكن أن تتسرب هذه الأملاح الصفراوية والصفراء في مجرى الدم الذي سوف ينتشر في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى انتشار الأعراض.
ما هي أعراض ركود صفراوي التوليد؟
يعاني البعض من أعراض ركود صفراوي في مرحلة مبكرة من الحمل ، لكن معظمهم يبدأون في رؤية الأعراض بعد بلوغهم سن 28عشر أسبوع. أكثر الأعراض شيوعا من ركود صفراوي التوليف هو الحكة على الراحتين أو باطن القدمين، على الرغم من أن الحكة يمكن أن تصبح معممة. يمكن أن يحدث الأرق أو التعب ، خاصة إذا كانت الحكة أسوأ في الليل. تخدش بعض النساء أنفسهن بشكل مفرط مما قد يسبب النزيف. تشمل الأعراض الإضافية اليرقان المعتدل أو ضعف الشهية أو الشعور بالمرض. في معظم الحالات ، تختفي الأعراض في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة.
تجدر الإشارة إلى أن الحكة خفيفة أثناء الحمل أمر طبيعي ، وربما لا يكون علامة على ركود صفراوي التوليدي. إذا كنت تشعر بالقلق ، يمكن للطبيب إجراء فحص الدم للتحقق من هذا الشرط.
كيفية علاج ركود صفراوي التوليد
1. الطرق العامة
يمكن أن يساعد الحفاظ على برودة الشعر في تخفيف الحكة التي تسببها ركود الصفراء التوليدي. إن تخفيض درجة الحرارة ، والنوم المكشوف ، والقيام بدُش أو حمام بارد ووضع اليدين والقدمين في الماء المثلج يمكن أن يوفر راحة مؤقتة ، خاصة إذا كنت تواجه مشكلة في النوم. كما يمكن أن يكون تطبيق المنثول المائي أو الكريمات المرطبة مفيدًا أيضًا.
2. حمض Ursodeoxycholic
حمض Ursodeoxycholic هو حمض الصفراء الطبيعية التي يمكن تقديمها في شكل طبي للمساعدة في تخفيف الحكة. هذا يمكن أن يساعد على تحسين اختبارات الدم للأم ، لكنه لا يحسن عادة هذه الحالة في الطفل. سوف تساعد الأبحاث المستقبلية على توضيح هذه النتائج بشكل أفضل.
3. مكملات فيتامين ك
يمكن أن يحد الركود التوليدي من قدرة الجسم على تكوين جلطات دموية. قد تستخدم بعض النساء المصابات بهذه الحالة ملاحق فيتامين ك لتقليل خطر حدوث نزيف حاد بعد الولادة. تحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كان هذا آمنًا لأنه من غير المعروف كيف يؤثر تناول هذه المكملات على الجنين في الرحم. سيُعطى طفلك مكملات فيتامين K بعد الولادة عندما يُعرف أنها أكثر أماناً.
مزيد من النصائح حول علاج ركود صفراوي التوليد
- إذا كانت الحكة أكثر شدة ، يمكن توفير الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المضادة للحكة.
- يجد البعض أن تناول شوك الحليب أو جذر الهندباء يمكن أن يحسن صحة الكبد لتقليل الأعراض.
- ستحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة للتحقق من وظائف الكبد ومستويات المصل الصفراء. يمكن أن تساعد اختبارات عدم الإجهاد النصف أسبوعية على تسجيل الانقباضات ومراقبة معدل ضربات قلب الجنين لتحديد صحة طفلك.
- إذا لزم الأمر ، سيتم إعطاؤك ديكساميثازون الستيرويد الذي سوف يساعد على نضج رئتي طفلك بسرعة أكبر.
في ما يلي مقطع فيديو لشرح تعريف وأسباب وتشخيص وعلاج ركود الصفن التوليدي: