تعرف البويضة المخصبة التي زرعت خارج الرحم بأنها حمل خارج الرحم. لا توجد وسيلة لزراعة حمل خارج الرحم في الرحم ، لذلك سيكون من الضروري إنهاء الحمل بمجرد اكتشافه. هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرص التعرض لهذا ، ولكن يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم لأي شخص. وعادة ما يحدث في حوالي 1 من كل 50 حالة حمل. يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم خطيراً ، لذا من المهم ملاحظة العلامات المبكرة والحصول على المساعدة الطبية لعلاج الحمل المنتبذ السليم بمجرد اكتشاف ذلك.
ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟
يمكن للحمل خارج الرحم إعطاء أعراض مشابهة لآلام الفترة أو الإجهاض الذي يشمل نزيف خفيف أو التقلصات. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى النزيف المهبلي الذي يكون مائيًا وأخف وزنا أو أكثر إشراقا من الفترة العادية والألم الخفيف إلى الشديد على جانب واحد من الحوض أو أسفل البطن. قد تأتي هذه الأعراض وتذهب أو لا تظهر حتى المراحل المتأخرة من الحمل خارج الرحم.
إذا بدأ الجنين في تمديد قناتي فالوب في المراحل اللاحقة من الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث صدمة أو انهيار من نزيف داخلي ، أو ألم عند القيام بحركة الأمعاء ، أو الإسهال ، أو التعرق ، أو الشعور بالألم أو بالدوار ، أو ألم في طرف الكتف إذا كان النزيف ناتجًا الأجهزة الداخلية الأخرى. قد يزداد الألم سوءًا إذا استلقيت.
كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟
قد يكون من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم لأن العديد من الأعراض تتزامن مع الحمل الطبيعي. سيبدأ طبيبك بالبحث عن مستويات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) في مجرى الدم لمعرفة ما إذا كانت عالية بما يكفي للإشارة إلى الحمل. إذا لم تكن عالية بما يكفي للإشارة إلى الحمل الطبيعي ، قد يتكرر هذا الاختبار لتحديد خطر الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
أثناء فحص الموجات فوق الصوتية ، يمكن فحص الرحم والأنابيب لتحديد ما إذا كان الجنين في قناة فالوب. سيساعد هذا على تشخيص الحمل خارج الرحم بشكل نهائي. في كثير من الحالات ، يكون الحمل صغيرًا جدًا بالنسبة إلى مصور الجينات ، ولكنهم يستطيعون رؤية ما إذا كانت قناتي فالوب متورمة أو تنتج جلطات دموية من الأنسجة المتبقية. إذا كنت تظهر نتائج إيجابية على فحوص الحمل ، ولكن لا يوجد أي علامة على وجود جنين في الرحم ، قد يكون ذلك علامة على وجود حمل خارج الرحم أو كنت قد أجهضت بالفعل. سيتم إجراء اختبار إضافي لتحديد التشخيص النهائي قبل أن يصبح الحمل متقدمًا جدًا ويبدأ في زيادة خطر الإصابة.
علاج الحمل خارج الرحم
1. الطب
ميثوتريكسات يمكن استخدامها لإنهاء الحمل خارج الرحم للمساعدة في منع الجراحة. يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية بما في ذلك النزيف لبضعة أسابيع بعد أخذها. ستحتاج أيضًا إلى الخضوع لاختبار إضافي لضمان إعادة امتصاص أنسجة الحمل في جسمك بشكل صحيح. قد تحتاج إلى لقطات إضافية من الميثوتريكسيت لتكون فعالة. سيعتبر العلاج مكتملاً عندما لا يكون هناك نشاط للقلب من الجنين وتعود مستويات هرمون الحمل إلى مستوى منخفض.
2. الجراحة
إذا كان الحمل خارج الرحم متقدمًا ، فستحتاج إلى إزالته جراحيًا من قناة فالوب في إجراء يُعرف باسم استئصال البوق. يجب أن يتم ذلك بسرعة عندما يزداد احتمال حدوث تمزق في الأنابيب مع تطور الحمل وإزالة الأنبوب سيقلل من خطر تعرضك لحمل خارج الرحم.
يمكن إزالة الحمل خارج الرحم مع الحفاظ على الأنبوب إذا لم يتم تمزق أو إصابة قناة فالوب أثناء الحمل. إذا كان لديك قناة فالوب أخرى غير صحية أو لديك واحدة فقط ، قد يكون هذا هو الخيار المفضل. قد يختار الأطباء أيضًا إجراء عملية ثقب المفتاح نظرًا لوقته من وقت شفاء أقصر ، وسوف تقضي وقتًا أقل في المستشفى ، وتقلل من فقد الدم وتتطلب تقليلًا في تخفيف الألم. حوالي 4-8 في المئة من النساء اللواتي يعانين من الحمل خارج الرحم يمكن أن ينقذن أنابيبهن. إذا تمزق الأنبوب ، فسوف تحتاج إلى جراحة طارئة في البطن ، لذلك يمكن تصحيح فقدان الدم بسرعة.
3. إدارة المستقبلي
في بعض الحالات ، يكون الحمل خارج الرحم طبيعيًا في حالة الإجهاض إذا كانت مستويات الهرمون منخفضة ولا يوجد دليل على كيس بيضة. قد يحتاج ما يقرب من ثلث النساء اللواتي يعانين من إجهاض طبيعي إلى العلاج الجراحي أو جرعات من الميثوتريكسيت. سيقوم الطبيب بإجراء فحص وتحديد الدعم الأنسب والعلاج على أساس كل حالة على حدة.
ملاحظات هامة:
- لا يمكنك منع الحمل خارج الرحم ، ولكن يمكن تقليل بعض عوامل الخطر. يمكن أن يكون تخفيض عدد الشركاء الجنسيين أو استخدام الحماية للوقاية من الأمراض الالتهابية الحوضية والأمراض المنقولة جنسياً مفيدًا.
- إذا كنت قد تعرضت لحمل خارج الرحم من قبل ، تحدث مع طبيبك قبل محاولة الحمل ، حتى يتمكن طبيبك من مراقبة حالتك. يمكن أن تساعد اختبارات الدم الأولية والموجات فوق الصوتية السابقة على الكشف عن حمل خارج الرحم أو تقديم طمأنينة بأن كل شيء يتطور كما ينبغي.
تريد الحصول على مزيد من المعلومات حول علاج الحمل خارج الرحم؟ تحقق من الفيديو أدناه:
