معظم الأطفال الصغار يرمون طوال الوقت خلال فترة الرضاعة. في معظم الحالات ، يعتبر البصق العرضي أمرًا عاديًا (ويستجيب بشكل جيد جدًا للتغيرات الوضعية) ، ولكن نوبات متكررة من البصق مع أعراض مزعجة أخرى ترجع أساسًا إلى ارتجاع الحمض.
من الناحية المثالية ، يجب أن تنتقل جميع محتويات المعدة إلى أسفل إلى الأمعاء الدقيقة ، ولكن في بعض الحالات ، قد تنسخ المحتويات إلى الوراء مسببةً مرض الجزر الحمضي. يمكن أن يحدث هذا أيضًا عند الأطفال الأكبر سنًا ، المعروف بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، وهو ليس علامة صحية لوظيفة وظيفية في الجهاز الهضمي ، حيث إنه ليس مجرد طعام يتحرك إلى الأعلى ، ولكن أيضًا الحمض الموجود في المعدة.
كيفية التعرف على حمض الجزر في الأطفال
علامة مميزة من الجزر الحمضي في الأطفال هو عسر الهضم أو حرقة التي هي شائعة جدا في المراهقين المتزايدة وحتى عند الأطفال. قد تستمر مدة الأعراض لمدة ساعتين في المرة الواحدة وقد تتفاقم مع تناول الطعام. قد يسبب الارتجاع الحمضي لدى الأطفال الصغار جداً أعراضًا مزعجة قبل الرضاعة وبعدها.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى للجزر الحمضي عند الأطفال:
- السعال المستمر والقيء المستمر بعد الوجبات.
- قد يجد الأطفال صعوبة في البلع وقد يعانون من آلام في البطن بالإضافة إلى الاختناق العرضي من الطعام ومشكلات في التنفس.
بعض الحالات غير المألوفة من ارتداد الحمض في الأطفال قد تؤدي إلى المغص المعوي ، والنمو غير السليم والالتهاب الرئوي المتكرر.
يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة أو سنتين أن يختنقوا حليب الأم أو الحليب بعد إطعامهم ؛ هذا هو يشار إليه عادة باسم "التجشؤ الرطب". على الرغم من أن معظم الأطفال يتوقفون على التجشؤ الرطب بعد عامين ، فإن بعض الأطفال الذين يعانون من مشاكل عصبية (مثل الشلل الدماغي) قد يستمرون في مواجهة أعراض ارتجاع المريء حتى سن البلوغ.
ينصح بالاتصال بالطبيب متى يعاني طفلك من ألم في البطن ويشعر بحرقة بعد تناول وجباته. التشخيص والعلاج من ارتجاع المريء في الوقت المناسب يمكن أن يمنع المزيد من التعقيدات لطفلك. وبالمثل ، يمكن أن يمنع العلاج المناسب في سن أصغر من الحاجة إلى الكثير من الأدوية الخطيرة والمضاعفات الأخرى المرتبطة بسرطان المريء في مرحلة البلوغ.
يشرح الفيديو التالي المزيد من أعراض الارتجاع الحمضي بالإضافة إلى الأسباب المحتملة:
ما الذي يسبب حمض الجزر لدى الأطفال؟
السبب الرئيسي للارتجاع الحمضي في الأطفال هو الفتح المستمر للتقاطع بين المعدة والمريء. من الناحية المثالية ، عندما يمر الطعام إلى المعدة ، يتم إغلاق هذا الفتح لمنع ارتجاع الطعام. تنشأ المشكلة ، عندما يبقى هذا التقاطع مفتوحًا أثناء التنفس الطبيعي والحركات التمعجية (الانقباضات الإيقاعية لعضلات الأمعاء) ، لتسبب ارتجاع محتويات المعدة.
بعض أسباب فشل هذا الافتتاح تشمل:
- بدانة
- فرط
- الاستخدام المفرط للمشروبات الغازية
- الأدوية
- بطء إفراغ المعدة
- شيء أن أمي يأكل أو عدم تحمل الأطعمة التي يتم تناولها
كيفية علاج حمض الجزر في الأطفال
تعتمد استراتيجيات العلاج لإدارة ارتجاع الحمض لدى الأطفال على عمر الطفل واتباع نظام غذائي وعوامل بيولوجية أخرى:
في الأطفال الصغار
في الأطفال الصغار ، يكون أفضل إجراء هو تقديم وجبة أكثر سمكا (مثل حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي الممزوج بكميات صغيرة من حبوب الأرز لجعله أكثر سمكا ومقاومة للقلس).
في الرضع
- ينصح الطبيب بإبقاء رأس الطفل مرتفعًا قليلاً لمنع الاختناق بسبب جزيئات الطعام المتقدة.
- كما يُنصح بإبقاء الطفل جالسًا في وضع مرتفع لمدة نصف ساعة على الأقل بعد الرضاعة.
- قد يساعد أيضًا تكثيف المعالجات مع حبوب الأرز ، ولكن يجب أن يتم ذلك بدقة مع نصيحة الأطباء.
- في بعض الأحيان ، قد يكون من المفيد أيضًا إجراء تغييرات في جدول التغذية وزيادة في النظام الغذائي الصلب.
في الأطفال الأكبر سنا
يمكن تجنب الجزر الحمضي لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات من خلال تقليل استهلاك الأطعمة الحمضية.
- يجب أن يبقى الطفل منتصبا لمدة تصل إلى ساعتين بعد تناول الطعام ويجب وضع الرأس في زاوية مستقيمة أثناء تناول الطعام.
- كما أن تخفيض كميات الوجبات مفيد أيضًا. بدلاً من الأجزاء الكبيرة ، يجب على الآباء تشجيع أجزاء صغيرة متكررة من الوجبات على فترات منتظمة طوال اليوم.
- يوصى بالتمارين المنتظمة بشكل يومي.
- بالنسبة للكثير من الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن تجنب بعض أنواع الأطعمة مثل المشروبات الغازية والفواكه الحمضية والكافيين والدهون والأطعمة الغنية بالتوابل. الطماطم والثوم والبصل والنعناع قد تسبب أيضا ارتداد الحمض.
- من أجل منع ارتداد الحمض لدى الأطفال في سن أكبر ، ينبغي رفع مستوى دعم الرأس بمقدار 8 بوصات.
- يجب أيضًا التحكم في التدخين واستهلاك الكحول وتناول الطعام. تجنب التدخين في غرفة يوجد فيها طفلك.
- قد تساعد الأدوية مثل مثبطات مضخة البروتون ومضادات H2 ومضادات الحموضة في علاج الحالات الأكثر شدة من ارتجاع المريء. هذه المستحضرات الدوائية تعمل على تقليل إنتاج الحمض في المعدة ، وعرقلة قنوات H2 وتحييد حمض المعدة على التوالي. يمكن أيضا أن يوصى ببروكينيكس في نظام العلاج من ارتجاع الحمض لدى الأطفال للسماح لمصرة المريء لتفريغ محتويات المعدة بمعدل أسرع. هذه الأدوية عادة ما تعمل على عضلات المريء السفلى.
يُطلب العلاج الجراحي كحل أخير ، عندما تفشل الأدوية في المساعدة. تثنية القاع ، هو إجراء يتم فيه إنشاء صمام صغير على الجانب العلوي من المعدة. يتم ذلك عن طريق ربط جزء صغير من المعدة حول المريء.
