ما يجب أن تعرفه عن الأطفال الذين ولدوا في الأسبوع الواحد والثلاثين - مركز الأطفال الجديد

فالطفل المولود بين 37 إلى 41 أسبوعًا طبيعي وصحي. ومع ذلك ، إذا ولد الطفل قبل 37 أسبوعًا من الحمل ، يُطلق عليه اسم "سابق لأوانه أو الخدج". مع التقدم الممتاز في العلوم والتكنولوجيا ، يمكن للأطفال المبتسرين البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، بما أن الأطفال غير متطورة بشكل كامل وأكثر عرضة لبعض المشاكل الصحية ، هناك حاجة إلى رعاية مكثفة كثيرة. أما اليوم ، فإن فرص بقاء الأطفال الرضع الذين يولدون بين 31 و 34 أسبوعًا تزيد عن 95٪ ، ويعزى ذلك بشكل رئيسي إلى التقدم في مرافق الرعاية الصحية.

ظهور الطفل المولود في 31 أسبوع

وهي تشبه الأطفال الذين ولدوا قبل 31 أسبوعًا. وزنهم يتراوح عموما من 2 إلى 4 رطل. يمكن أن يبكي هؤلاء الأطفال (على الرغم من أن درجة الصوت منخفضة بشكل عام والضعيفة). هؤلاء الأطفال يستطيعون أيضًا التخلص من أرجلهم. ومع ذلك ، بسبب سابق لأوانه ، فإن عضلات الأطفال لا تسمح إلا بالحركة الصغيرة التي تبدو هشة في بعض الأحيان. تصبح الحركات العضلية العامة ذات معنى وأقوى عندما ينمو الطفل ويكتسب المزيد من الوزن. بعض المنعكسات الطبيعية البدائية موجودة أيضًا مثل فتح العين بعد التحفيز والأشياء المتحركة التالية. ينام الطفل معظم الوقت مما يسمح له بتوفير الطاقة.

الميزات الأخرى هي:

يحتاج الأطفال المولودون في 31 أسبوعًا بشكل عام إلى دعم تنفسي في صورة خافض للتوتر السطحي أو الدعم الميكانيكي أو العلاج بالأكسجين بسبب عدم اكتمال نمو الرئة
يمكن أن يتغذى بعض الأطفال على حليب الثدي العادي أو الحليب الاصطناعي. ومع ذلك ، وبسبب سوء الرضاعة ، عادة ما يتم تحقيق التغذية عن طريق أنبوب المعدة أو التغذية بالحقن الوريدي.
معدل البقاء على قيد الحياة والتطور في هؤلاء الأطفال أمر طبيعي بشكل عام ، ولكن إذا كان الطفل يولد بوزن منخفض جداً (أقل من 3 أرطال و 4 أونصات) ، فإن خطر التأخر في النمو يكون معتدلاً.

المضاعفات المرتبطة للطفل ولد في 31 أسابيع

الطفل الخدج في خطر أعلى من مشاكل الرعاية الصحية بسبب أجهزة الجسم والأنظمة غير المتطورة. في الوقت نفسه ، فإن مخاطر ومضاعفات أعلى أيضا من تلك التي يولدها الطفل على المدى الكامل. بعض من المشاكل الرئيسية ما يلي:

1. مشاكل التنفس

رئتان الجنين هي آخر جهاز ينضج ، لذا فإن الأطفال المبتسرين يكونون أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية (RDS) التي لا تعمل فيها الرئتان بشكل كامل أو أن كمية أقل من الفاعل بالسطح في الحويصلات الهوائية. إن الفاعل بالسطح ضروري لتبادل الغازات في الرئتين ويساعد في الوقاية من انهيار الرئة عندما يزفر الطفل. وعادة ما يتم إنتاجه عن طريق رئة الجنين بعد 34 أسبوعًا من تطور داخل الرحم.

قد يحتاج الأطفال المولودون في 31 أسبوعًا إلى دعم التنفس لضمان توفير الأكسجين بشكل مثالي للهياكل الحيوية للجسم عادة بواسطة آلة تسمى جهاز التنفس الصناعي. أو قد يحتاجون إلى الفاعل بالسطح الاصطناعي للتنفس السليم والسهل.

من الضروري أن نفهم أن التنفس يتم مراقبته والتحكم فيه من قبل بعض مناطق الدماغ التي يتم تطويرها من قبل 36 أسبوع من الحياة داخل الرحم. قد يتسبب دماغ الرضيع الناقص في المولود في 31 أسبوعًا في حدوث انقطاع النفس (فقدان التنفس) الذي يتلاشى مع نمو الطفل ، وعادةً لا يتطلب علاجًا / أدوية طويلة الأمد.

2. مشاكل التغذية

بعض الأطفال الخدج غير قادرين على الرضاعة بشكل فعال في حين أن الآخرين غير قادرين على تحمل وهضم حليب الثدي. يمكن إجراء التغذية باستخدام أنبوب NasoGastric أو كالتغذية الوريدية الكاملة حيث يمكن أيضًا إعطاء الفيتامينات والمعادن الإضافية. كما يقترح بعض الأطباء الحليب الاصطناعي (تحضير خاص يناسب الأطفال الذين يولدون في تلك المرحلة) حتى يتمكن الطفل من الرضاعة الصحيحة. التغذية السليمة بما يكفي من العناصر الغذائية مهمة جدا لنمو الأطفال المبتسرين. يبدأ معظم الأطفال الرضاعة الطبيعية مرتين في اليوم على الأقل بعمر 34 أسبوعًا.

3. مشاكل درجة الحرارة

عادةً ما يكتسب الأطفال وزنًا مناسبًا في أو حول المصطلح. يتم ترسيب هذا الوزن الزائد مثل الدهون البنية في مناطق حول الجسم لتوليد الحرارة. الدماغ الخدج وقليل من الدهون في الجسم يجعل من الصعب على الطفل الاحتفاظ بالحرارة ، لذا فإن الأطفال المبتسرين يفقدون حرارة الجسم بسرعة أكبر من رضيع كامل المدة. ينبغي الحفاظ على درجة الحرارة لمنع الطفل من البرودة والمضاعفات الأخرى.

4. العدوى

انخفاض المناعة بسبب وجود نظام مناعي غير مطور يجعل الطفل عرضة لأنواع مختلفة من العدوى. الوقاية من العدوى أمر حاسم لبقاء الطفل. في حالة وجود المضادات الحيوية العدوى يمكن أن تدار. من المهم أيضًا بدء التطعيم في أقرب وقت ممكن وفقًا لتوصيات طبيب الأطفال.

5. اليرقان

اليرقان هو تراكم البيليروبين (منتج تكسير خلايا الدم الحمراء) في الدم. يجب إزالة البيليروبين من الجسم عن طريق الكبد ولكن في الخدج لا يستطيع الكبد القيام بذلك. في بعض الأحيان ، ينحسر من تلقاء نفسه ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فقد تكون هناك حاجة إلى العلاج الضوئي حيث يتم تقسيم البيليروبين بمساعدة ضوء خاص.

شاهد الفيديو أدناه لمعرفة المزيد عن المشاكل المحتملة للطفل المولود في 31 أسبوعًا من العمر:

رعاية الوليد

1. الرعاية من قبل NICU

مع جميع الأسئلة التي تدور في ذهنك حول كيف يمكنك مساعدة طفلك ، فإن العاملين في مجال الرعاية الصحية سوف يجعلونك مرتاحًا ويرشدك بطرق عديدة. يبقى معظم الأطفال الخدج في المستشفى حتى يتمكن الطفل من النمو والحفاظ على درجة حرارة الجسم خارج بيئة الحضانة. يتم نقل الطفل إلى الحضانة إذا لم يعد بحاجة إلى العناية المركزة.