أن يكون قسم C ليس قرارًا خفيفًا يتم اتخاذه من قبل الأطباء أو النساء في المخاض. لحسن الحظ ، في الولايات المتحدة الأمريكية ، يتم إجراء عمليات جراحة قيصرية من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً ، مما يجعل الأمهات العاملات وأطفالهن في أيد أمينة للمساعدة في تقليل أي مخاطر مرتبطة بالجراحة. من المعتاد للأم أن تكرر تكرارها إذا كانت قد أنجبت مولوداً واحدة عن طريق ولادة قيصرية. لكن كم عدد أقسام C آمنة؟
كم عدد أقسام C آمنة؟
يختلف معدل الاسترداد في كل أنثى بعد الأقسام اللاحقة. قد يتعافى بعضهم بسهولة بمعدل مماثل بعد كل عملية جراحية ، في حين قد يكون لبعضهم فترة تعافي أطول وأكثر صعوبة بعد عملية قيصرية لاحقة. عادة ، وجود واحد أو قسمين C لا يزيدان من المخاطر بشكل كبير على كل من الأم والطفل.
وفقا لدراسات وجود ثلاثة أو أكثر من أجزاء C يزيد بشكل كبير من خطر تطوير المضاعفات وليس من المستحسن أن يكون الولادة المهبلية بعد C- القسم الثالث. ومع ذلك ، لم يتم إثباته في البحث على وجه التحديد إلى عدد الأقسام C التي يمكن الحصول عليها لأن النساء المختلفات لديهن ظروف صحية مختلفة. لذلك ، يجب أن تعمل بشكل وثيق مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان من الآمن بالنسبة لك أن يكون لديك قسم C آخر.
هناك مخاطر وفوائد تنطوي على كل من الولادة والولادة القيصرية. بعد عملية قيصرية واحدة ، يمكن أن يكون قرارًا معقدًا لأي أنثى أن تقرر ما إذا كانت ستحصل على الولادة التالية عن طريق الولادة المهبلية أو الولادة القيصرية. يجب عليك مناقشة هذه المسألة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هم أفضل قاض لاتخاذ قرار بشأن مخاطر تكرار القسم C. هناك العديد من العوامل التي تؤخذ بعين الاعتبار أثناء تحديد طريقة الولادة بما في ذلك عمرك ووزنك وتاريخك الطبي وأسباب القيصرية السابقة.
ما هي المضاعفات المحتملة للأقسام C المتعددة؟
يزداد خطر الإصابة بالشروط التالية عند النساء اللواتي لديهن تكرارات متعددة لـ C:
1. تشكيل الأنسجة النحيفة
بعد كل عملية جراحية ، قد تحدث ندبا تسمى التصاقات على الرحم وأعضاء قريبة. يصبح تكرار القسم C أكثر صعوبة بسبب التصاقات كثيفة ، وبالتالي إطالة وقت الولادة. الم يمكن أن يحدث بسبب التصاقات لأن حركة الأعضاء الداخلية محدودة. من حين اخر مشاكل الخصوبة قد تتطور بسبب التصاقات لأنها يمكن أن تمنع أو تضغط على قناتي فالوب. الكثير من الأنسجة الندبية أو الالتصاقات يمكن أن تجعل من الأصعب على طبيبك فتح فتحة في الرحم ، إذا تم إجراء عملية قيصرية متكررة. هذه يزيد من وقت الجراحة ويزيد أيضا من المخاطر من طبيبك مما يجعل قطع في الأمعاء أو المثانة عن طريق الخطأ.
2. نزيف شديد
تزداد فرص حدوث نزيف حاد بعد كل عملية قيصرية ، مما يزيد من خطر الإصابة بالولادة القيصرية المتعددة. قد يتطلب النزف الشديد العلاج مع إزالة الرحم أو استئصال الرحم. قد تكون هناك حاجة لنقل الدم في حالات النزيف الشديد. وفقا لدراسة واحدة ، زاد خطر إزالة الرحم من 0.65 ٪ بعد C-section الأولي إلى 2.41 ٪ بعد 4عشر C-القسم.
3. إصابة المثانة والأمعاء
من المرجح أن تحدث الإصابة بالمثانة عند تكرار المقاطع C. التصاقات أو أنسجة الندوب التي تطورت أثناء الولادة القيصرية التي تربط الرحم بالمثانة تزيد من المخاطر. يمكن أن يحدث انسداد الأمعاء الدقيقة أيضًا بسبب الالتصاقات.
4. مشاكل المشيمة
يزداد خطر الإصابة بمشاكل المشيمة بزيادة عدد المقاطعات C. يمكن أن تكون المشيمة عبارة عن غرس مبسط للمشيمة في عمق جدار الرحم ، أو المشيمة المنزاحة ، عندما تزرع المشيمة جزئيًا أو كليًا على فتحة عنق الرحم. من الصعب إزالة المشيمة بعد ولادة الطفل في مثل هذه الحالات ، ويمكن أن تزيد من خطر النزيف الشديد ، وبالتالي تزيد من خطر استئصال الرحم.
وفقا لدراسة واحدة تم زيادة خطر تطوير المشيمة accreta من 0.24 ٪ بعد C-section الأولي إلى 2.13 ٪ بعد 4عشر C-القسم.
ماذا يقول الآخرون
أحد أفراد عائلتي على وشك تسليم طفلها الثالث في نوفمبر. كانت لديها سيزاريان يؤديها مع جميع أطفالها السابقين وسوف يكون لها قيصرية أخرى مع هذا الطفل. وقد نصحها طبيبها بأنها لا تستطيع إيصال أكثر من طفل واحد مصاب بالولادة القيصرية ، لأنه من غير السليم قطعها مراراً وتكراراً.
لدي بالفعل 3 أطفال من خلال عملية قيصرية ، ومن المقرر أن يكون لدي 4عشر طفل من قبل ولادة قيصرية. وأعتقد اعتقادا حقيقيا أنه لا يوجد حد صعب وسريع لكيفية العديد من المقاطع C هي آمنة. جميع الإناث يشفي بطريقة مختلفة وينبغي تقييم هذا القرار على أفضل وجه بعد اعتبارات فردية. يجب عليك أيضًا طلب رأي ثانٍ إذا تم نصحك بعدم وجود قسم C إضافي يشير إلى أنه لا يمكن أن يكون لديك المزيد من الأطفال.
لقد طورت أنسجة كثيرة من قيصري الثالث. لذلك ، نصحني الطبيب بأنني لا أحاول مرة أخرى أن أنجب طفلاً. لقد فكرنا في اتباع توصيته. توفي طفلتي الثالثة بسبب الكلى غير التالفة. لا يزال قلبي يتوق إليه. ومع ذلك ، لدينا طفلان آخران رأينا من خلاله كل شيء بنعمة الله.
