حمل

علاج التليف الكيسي - مركز جديد للأطفال

التليف الكيسي (التليف الكيسي) هو مرض وراثي خطير يهدد الحياة. يحدث التليف الكيسي بسبب الجين المعيب الذي يؤثر بشكل أساسي على حركة الملح أو كلوريد الصوديوم داخل وخارج خلايا معينة. وتؤثر هذه الحالة على الأطفال الذين يتسببون في المخاط اللاصق الثقيل ، والجهاز الهضمي المكثف والعرق المالح. عادة ، يمكن لهذه الإفرازات الثقيلة تسد الرئتين مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس لدى الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تبدأ عدوى الرئة أيضًا لأن المخاط السميك يوفر ظروف مرغوبة للنمو البكتيري ، والتي قد تؤدي في نهاية المطاف إلى التهاب شديد في الرئة. يمكن أيضا أن تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي من قبل عصائر الجهاز الهضمي سميكة. عندما لا يتمكنون من الوصول إلى الأمعاء الدقيقة من البنكرياس الذين يقومون بوظائف الهضم ، فإن نمو الطفل قد يكون عرضة للخطر بشكل كبير. لذا ، ما هي علاجات التليف الكيسي وكيف تعمل؟

كيف يتم تشخيص التليف الكيسي؟

يتم إجراء اختبار لتشخيص التليف الكيسي في مستشفى حيث يتم اختبار الدم من كعب الطفل. في بعض الولايات ، يتم اختبار جميع الأطفال حديثي الولادة للتليف الكيسي. ومع ذلك ، لا تستبعد جميع هذه الفحوصات إمكانية إصابة الطفل بالتليف الكيسي. إذا كنت تشك في أن طفلك قد يكون مصابًا بهذا الشرط حتى بعد الفحص ، فقد يرجع ذلك إلى انتشاره في عائلتك أو أعراض معينة قد تشير إلى احتمال حدوث هذه الحالة. قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار نهائي للتليف الكيسي يسمى اختبار العرق.

اختبار العرق سريع وغير مؤلم على الإطلاق ، يستخدم الطبيب دواء يسمى بيلوكاربين الذي يحفز التعرق في بقعة معينة على الذراع. ثم يتم وضع ورقة الترشيح على تلك المنطقة لامتصاص العرق الذي يتم اختباره بعد ذلك لمحتوى كلوريد الصوديوم. إذا أظهرت النتائج مستوى أعلى بكثير من المعدل الطبيعي ، عندها يُقال أن الطفل يعاني من تليف كيسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضا استخدام تاريخ عائلي من التليف الكيسي وغيرها من الاختبارات لتشخيص هذه الحالة مثل الأشعة السينية ، اللعاب أو اختبارات جينية في الدم ، واختبار وظائف الرئة وكذلك فحص البراز لأي مشاكل في الجهاز الهضمي. في بعض الحالات ، قد يتم إجراء اختبار وراثي أيضًا على الأزواج الذين يخططون للحمل لتحديد ما إذا كان أيًا منهم مهنة لهذا المرض حتى لا يتم نقله إلى الجنين.

إذا أظهر طفلك نموًا ضعيفًا وكان عرضة لعدوى الجيوب الأنفية أو الرئة أو حتى كليهما ، فقد يكون علامة على التليف الكيسي. ومع ذلك ، فإن الاختبار الوحيد المعياري لهذه الحالة هو اختبار كلوريد العرق الكمي ويقيس كمية الملح في العرق. قد يبدو من الصعب إجراء اختبار العرق على مولود جديد ، لأنهم لا يتعرقون بسهولة. يمكن استخدام اختبار التريبسنوجين المناعي (IRT) لحديثي الولادة. مع هذا الاختبار ، يتم رسم الدم بهدف فحص التريبسينوجين. يمكن إجراء اختبار IRT الإيجابي باستخدام اختبار العرق أو الاختبار الجيني.

ما هي العلاجات التليف الكيسي؟

1. لمشاكل الرئة

في الغالب ، يركز الأطباء بشكل أساسي على الوقاية من عدوى الرئة. سوف يقومون بعلاج الصدر الطبيعي (CPT) ، المعروف باسم قرع والصرف الوضعي. يساعد في تخفيف المخاط في الرئتين مع تخفيف السعال. عادة ما يتم إجراء عملية CPT بالتصفيق على ظهر الشخص بيده المقوسة ويتم ذلك عادة مرتين في اليوم. ويمكن أيضا استخدام سترة بالاهتزاز وخاصة في الأطفال ، على الرغم من أنها مكلفة بعض الشيء. يوصى كذلك بالتمارين المنتظمة بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، والمخدرات ، والمخففات ، والأدوية المضادة للالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينصح الطبيب بإعادة التأهيل الرئوي.

ابحث عن مزيد من المعلومات حول كيفية أخذ علاج طبيعي للأطفال الرضع في التليف الكيسي:

2. بالنسبة لمشاكل الجهاز الهضمي

عندما يكون لدى شخص ما تليفًا كيسيًا ، سيحتاج إلى اتباع نظام غذائي متوازن جدًا يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية والبروتينات. بسبب مشاكل الإمتصاص ، يجب إعطائهم 150٪ من العلاوة الغذائية الموصى بها لتلبية احتياجاتهم للنمو. انهم بحاجة الى اتخاذ الفيتامينات والمكملات الأخرى. هؤلاء الناس يجب أن يأخذوا إنزيمات البنكرياس قبل كل وجبة أو أي وجبة خفيفة يستهلكونها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إضافة إنزيمات إضافية للمساعدة في الهضم. قد يحتاج الأطفال الذين يعانون من ظروف قاسية إلى صيغ خاصة يمكن تناولها باستخدام أنبوب أو نادراً ما يستخدمون الوريد. يمكن استخدام الأدوية المخاطية للتخفيف والمخاطية لعلاج انسداد الأمعاء ، وقد تكون الجراحة مطلوبة أحيانًا. قد يصف الطبيب أيضًا بعض الأدوية للمساعدة في تقليل حمض المعدة وكذلك مساعدة إنزيمات البنكرياس في وظائفهم.

3. العلاج الجيني

تقدم طريقة العلاج هذه أفضل حل للتعامل مع التليف الكيسي لأنها لا تعالجه فقط بل تهاجمه. على سبيل المثال ، يتم استخدام الدواء يسمى Kalydeco لهذه الأغراض وتمت الموافقة عليه لمدة ست سنوات.

4. زرع

في بعض الأحيان قد تكون عمليات زرع الرئة هي الخيار الوحيد وقد نجحت بشكل جيد في بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

5. علاج المضاعفات

المضاعفات الشائعة التي تأتي مع التليف الكيسي هي مرض السكري الذي يتطلب علاجًا أكثر اختلافاً مقارنةً بالعلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك هشاشة العظام التي تعاني من ترقق العظام والتي يمكن أن يعطي الطبيب لها وصفات الأدوية التي يمكن استخدامها لمنع انخفاض كثافة العظام.

ملاحظات مهمة: الرعاية المستمرة

من المهم أن يكون لديك رعاية مستمرة خاصة من الممرضات والأطباء والمعالجين التنفسي الذين تخصصوا في التليف الكيسي بعد علاجات التليف الكيسي العادية. يمكنك العثور عليها في أي مراكز طبية أو مراكز رعاية التليف الكيسي. يجب إجراء الفحوصات كل 3 أشهر ، وفي بعض الأحيان يكون التطعيم مطلوبًا. يمكن أن تكون الإصابة بمرض الإنفلونزا مهمة جدًا أيضًا ، ولكن يمكنك رؤية الطبيب إذا كان لديك ما يلي:

  • زيادة المخاط أو دموي وكذلك تغيير لون أو تناسق المخاط
  • انخفاض الشهية أو الطاقة
  • الإسهال الشديد أو ألم البطن والقيء الأخضر الداكن
  • حمى شديدة

العلاجات المنزلية للتليف الكيسي

وبصرف النظر عن العلاجات التليف الكيسي المذكورة أعلاه ، وهناك أيضا بعض العلاجات التي يمكنك تطبيقها في المنزل للمساعدة في هذه الحالة.

1. من رعاية الأطفال إلى رعاية الكبار

إذا أدركت أن طفلك يعاني من هذه الحالة ، فمن الجيد أن يقوم أحد الوالدين بإخبار طفلك عن الحالة عندما يكبر إلى مرحلة البلوغ. هذا يضمن أن الطفل قادر على القيام بدور نشط في العلاج. من خلال القيام بذلك ، فإنه يعد طفلك للانتقال من رعاية الطفل إلى الكبار. يمكن للمراكز الطبية CF أيضا أن تكون عونا كبيرا في ضمان الانتقال السلس.

2. تغيير نمط الحياة

إذا كنت تقوم بفحص طبي منتظم ، يمكنك ممارسة أسلوب حياة صحي ، واتباع نظام غذائي صحي وتغيير بعض العادات الأخرى مثل:

  • غسل اليدين بانتظام لتقليل فرص العدوى
  • شرب الكثير من السوائل وممارسة الرياضة بانتظام
  • القيام بالعلاج البدني للصدر حسب توصية طبيبك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج التفاقم الرئوية الحاد المعتدل في التليف الكيسي في المنزل بنجاح باستخدام الإجراءات التالية:

  • زيادة وتيرة إزالة مجرى الهواء
  • استنشاق موسعات الشعب الهوائية
  • الصرف الوضعي والعلاج البدني في الصدر
  • استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الفلوروكينولونات الفموية.
3. ممارسة

عندما تنخرط في تمرينات هوائية تجعلك تتنفس بصعوبة ، يمكن أن تخفف من المخاط حتى تتمكن من السعال ، كما أنها تحسن حالتك البدنية العامة. يتسبب الـ CF أيضًا في أن يكون عرقك مالحًا وبالتالي تفقد الكثير من الملح من خلال العرق. يمكنك أيضا تضمين نظام غذائي غني بالملح نسبيا لضمان وجود توازن الملح.

في ما يلي مقطع فيديو لمشاركته معك حول كيفية حياة الفتى مع التليف الكيسي:

شاهد الفيديو: التليف الكيسي عند الأطفال و طرق العلاج (أبريل 2019).