عندما تقرر كزوجين ، حان الوقت لإنجاب طفل ، قد تمتلئ بكل من السعادة والخوف في نفس الوقت. كثير من الناس قادرون على الحمل على الفور ، لكن أكثر من خمسة ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم مشاكل خصوبة. قبل محاولة الحمل ، حاول تحديد العوامل التي تمنع الأنثى من الحمل ورؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن. كلما تعاملت بسرعة مع أي مشاكل تتعلق بالخصوبة ، زادت فرصك في الحمل.
ما هي العوامل التي تحول دون أن تصبح أنثى حامل؟
1. الشروط الصحية العامة
تعتبر حالتك الصحية أهم عامل يؤثر على الخصوبة عند المرأة.
- بدانة. إذا كانت نسبة الدهون في الجسم أو مؤشر كتلة الجسم أكثر من 10 إلى 15 في المائة من المعدل الطبيعي ، فقد يكون لدى جسمك الكثير من الإستروجين ويعوق الخصوبة.
- نقص الوزن. إذا كانت نسبة الدهون في الجسم أو مؤشر كتلة الجسم أقل من الطبيعي بنسبة 10 إلى 15 في المائة ، فقد لا يكون لديك ما يكفي من الهرمونات للحصول على الحمل.
- تغذية سيئة. قد لا تحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمواد المغذية للحمل. أيضا ، من المهم خفض استهلاك الكحول والإقلاع عن التدخين.
- الاختلالات الهرمونية. إذا كان لديك فترات غير منتظمة بسبب مشاكل هرمونية ، فلا يجوز لك الإباضة بشكل منتظم.
- اضطرابات المناعة الذاتية. يمكن أن تقلل أمراض المناعة الذاتية في الغدة الدرقية ، الذئبة ، مرض السكري والتهاب المفاصل من الخصوبة.
- حالات صحية أخرى تحتاج إلى إبلاغ طبيبك عن تاريخ الإجهاض أو الدورة الشهرية أو الدورة الشهرية المؤلمة ، ومسحات عنق الرحم مع تشوهات تحتاج إلى تدخل جراحي. يمكن لطبيبك أن يساعدك في تحسين خصوبتك عن طريق مراقبة ومعالجة الحالات المذكورة أعلاه عن كثب.
2. مشاكل مع الرحم
ا) بطانة الرحم
تسبب هذه الحالة 5 إلى 30 في المئة من حالات العقم وينتج عن فرط نمو بطانة الرحم خارج جدران الرحم. يمكن أن يحدث على المثانة والمبايض وقناتي فالوب والأمعاء. يمكن أن يسبب تندب ، الخراجات على المبيض ، ومنع البويضة من الزرع في الرحم.
يمكن علاج هذا الشرط لتحسين الخصوبة إذا أخبرت طبيبك عن تاريخ في عائلتك ، أن لديك فترات مؤلمة ، ألم مع الجنس ، نزيف حاد أو حركات أمعاء مؤلمة مع فترات. حتى لو لم يكن لديك ألم ، يمكن للطبيب القيام بنطاق للبحث عن الحالة.
ب) متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
PCOS هو شرط حيث الخلل الهرموني يسبب الخراجات متعددة على المبيضين التي لا يتم تحريرها بشكل صحيح خلال الدورة. قد يكون لديك مشاكل في الحمل لأنك لا تقوم بالتبويض أو لديك فترات. أخبر طبيبك إذا كان لديك زيادة في الوزن ، نمو شعر على وجهك ، فترات غير منتظمة ، أو مشاكل في سكر الدم / ضغط الدم. معظم حالات متلازمة تكيس المبايض يمكن علاجها بشكل كبير إذا ما تم اكتشافها في وقت مبكر مع النظام الغذائي أو الهرمونات أو أدوية السكري.
ج) قصور المبيض الأولي (POI)
عندما يحدث هذا الشرط ، فإن المبيضين قد أغلقوا بالفعل وتوقفوا عن إنتاج أي هرمونات أو بيض مما أدى إلى انقطاع الطمث المبكر. في حين أن بعض النساء لا يزالن يبدين ولديهن بعض الفترات ، فإن بعضهن لا يمتلكن أي شيء. من المهم أن ترى طبيبك بسبب هذه الحالة ، لأنه لا يزال هناك احتمال بنسبة 4 إلى 10 في المائة للحمل.
د) مشاكل الرحم الأخرى
المشاكل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة ما يلي:
- Ÿ ورم في الرحم (الورم الليفي) أو الاورام الحميدة
- Ÿ العيوب الخلقية في المنطقة التناسلية
- Ÿ مخاط عنق الرحم نوعية رديئة
- أخذت أمك DES لمنع إجهاض الحمل بينما كانت حريصة معك
3. مرض قناة فالوب
تشكل قناتي فالوب المحظورة حوالي 20٪ من حالات العقم. يسبب مرض قناة فالوب التندب والانسداد في الأنابيب. هذا هو من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي غير المعالجة ، متعددة العمليات التناسلية ومرض التهاب الحوض (PID). إذا كان لديك أي مما يلي ، يجب عليك إخبار طبيبك:
- جراحات الحوض التذييل ، وقناة فالوب أو المبيض
- الأمراض المنقولة جنسيا؛ الكلاميديا ، مرض الزهري أو السيلان
- تاريخ آلام الحوض والحمى
- الحمل البوقي
اﻟﺗدﺧل اﻟﻣﺑﮐر ﺑذﻟك ﯾﻌﻧﻲ أن طﺑﯾﺑك ﯾﻣﮐن أن ﯾﺳﺗﺧدم ﻧطﺎق ﻟﻟﺗﺣﻘق ﻣن أﻧﺎﺑﯾب اﻟﻣﯾﺎه وإزاﻟﺗﮭﺎ وزﯾﺎدة ﻓرص ﺧﺻوﺻﺗك.
4. الأمراض المنقولة جنسيا
تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من 65 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا. في بعض الأحيان لن تظهر عليهم أي أعراض ، والنساء أكثر من الرجال ليس لديهم أي أعراض. وهذا يعني أن المرأة يمكن أن يكون لها STD غير مكتشفة وإذا تركت دون علاج يمكن أن يسبب تندب الأنبوبي. من أجل منع مشاكل الخصوبة ، استخدم الاحتياطات التالية:
- إذا لم تكن مع شريك واحد ، استخدم الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس
- الجنس مع أكثر من شخص واحد يضعك في خطر أعلى للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا
- إذا كنت تشك بأنك مصاب بـ STD ، فعليك الحصول على العلاج فوراً وتأكد من أن شريكك يحصل على العلاج
5. أنماط الحياة غير الصحية
هناك عدد قليل من عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تمنع الأنثى من الحمل. وتشمل هذه:
- تدخين. ليس فقط التدخين غير صحي بالنسبة للجنين المتنامي ، بل يمكن أن يقلل من فرصك في الحمل عن طريق تغيير إنتاج الأستروجين. توقف عن التدخين قبل أن تقرر الحمل لزيادة فرصك في الحمل.
- الكحول. يمكن أن يزيد الكحول من مخاطر العقم والإجهاض. أيضا ، إذا أصبحت حاملا يمكن للكحول أن يلحق أكبر قدر من الضرر بجنينك الجديد في الأسابيع الأولى حتى قبل أن تعرفين أنك حامل ، لذلك من الأفضل أن تستقيل قبل التخطيط للحمل.
- الكافيين. خفض كمية الكافيين قدر الإمكان أو الإقلاع عن التدخين. لقد ثبت أن زيادة معدلات الخصوبة والإجهاض.
6. العوامل الأخرى التي تحول دون أن تصبح أنثى حامل
- بعض الأدوية. يمكن للأدوية مثل المسكنات ومضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية وغيرها أن تؤثر على خصوبتك. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب إجراء أي تغييرات.
- سن متقدم. النساء فوق سن 35 سنة لديهن صعوبة أكبر في الحمل. العمر المتقدم ، وفقا ل CDC يؤثر على قدرة المرأة على الحمل ويزيد من خطر حدوث الإجهاض أو الطفل الذي يعاني من اضطراب وراثي. مع تقدم العمر ، يتم إنتاج عدد أقل من البيض ويتم تقليل وظائف المبيض بشكل عام.
- المكملات العشبية. إن علاج إشنسا الشعبي البارد / الأنفلونزا قد يكون له تأثير سلبي على الحيوانات المنوية ، لكن الدراسات تستمر في هذا الشأن. وبما أنه لا يزال من غير المعروف ما هي الآثار الكاملة لهذه العشبة فقد يكون من الأفضل تجنبها أثناء محاولة الحمل وأثناء الحمل.
- فقدان الشهية أو الشره المرضي. كلاهما اضطرابات غذائية قد تسبب سوء التغذية وتقطع دورة الخصوبة.
كيفية تحديد ومعالجة مشكلة الخصوبة عند النساء
يمكن للطبيب تشخيص العقم المحتمل عن طريق إعطائك الجسدية ، مع إزالة التاريخ الطبي الخاص بك وإعطائك الاختبارات التالية:
- اختبارات البول / الدم بما في ذلك وظيفة الغدة الدرقية ، وظيفة المبيض وهرمونات الغدة النخامية.
- اختبار الحوض
- فحص الثدي
- عينة مخاط عنق الرحم وعينات الأنسجة الأخرى للتحقق من التبويض
- نطاق منطقة الحوض (laparoscopy) للبحث عن الانسداد ، ندب الأنسجة والتصاقات أو مشاكل المبيض
- تصوير الرحم عند استخدام نطاق مع صبغة للتأكد من فتح قناتي فالوب
- تنظير الرحم للنظر في تجويف الرحم
- الموجات فوق الصوتية للتحقق من حالة المبيضين والتحقق من وجود الخراجات
- رسم بياني صوتي للبحث عن طريق الموجات فوق الصوتية أثناء إدخال المياه المالحة في تجويف الرحم
- قد يأخذ الطبيب درجات الحرارة اليومية ويضعها في مخطط لمعرفة ما إذا كنت تبغض
يستخدم الأطباء العلاجات التالية للعقم:
- إصلاح جراحي لإزالة الأنابيب ، وإزالة الأورام من الرحم أو الخراجات من المبيضين
- الأدوية الهرمونية لتحسين الحيض ، توازن الهرمونات أو تخفيف بطانة الرحم
- واضح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مع العلاج بالمضادات الحيوية
- إعطاء الأدوية لمساعدة المبيضين الإباضة
