يتضمن الحمل الطبيعي البويضة التي تتنقل عبر قناة فالوب حيث تلتقي مع حيوان منوي ثم تنتقل إلى الرحم حيث تعلق نفسها بالبطانة وتتطور على مدار 9 أشهر. ومع ذلك ، ليس كل حالات الحمل تتبع عملية الحمل العادية هذه وفي بعض الحالات ، لا تنتقل البويضة المخصبة إلى الرحم. وبدلا من ذلك يعلق نفسه على أعضاء البطن الأخرى ، مما يعرض حياة الأم الحامل للخطر. وتسمى حالات الحمل هذه الحمل خارج الرحم وتؤثر على 1 من كل 50 امرأة حامل. غالبًا ما يحدث الحمل خارج الرحم خلال الأسابيع الأولى من الحمل عندما تكون معظم النساء غير مدركات لحملهن. تابع القراءة لمعرفة كيف يمكنك التعامل مع هذا الشرط وما إذا كان يؤثر على الحمل في المستقبل.
أعراض الحمل خارج الرحم
هناك عدة أعراض مرتبطة بحمل خارج الرحم وتشمل بعض هذه الأعراض:
- نزيف غير عادي. هذا النزيف مختلف تمامًا عن ما تعانيه من فترات طبيعية وقد يكون أكثر إشراقًا أو ماءًا أو أخف وزنا وأكثر قتامة من المعتاد. بعض النساء يقولون إنه يشبه عصير الخوخ.
- ألم خفيف إلى حاد على جانب واحد من أسفل البطن أو الحوض. قد يظهر هذا الألم فجأة أو يأتي بشكل تدريجي. ننصحك بالتماس العناية الطبية الفورية.
- ألم مع حركات الامعاء والاسهال.
- التعرق والدوار نوبات.
- صدمة. أحيانًا قد يسبب النزيف الداخلي صدمة وقد يؤدي أيضًا إلى حدوث انهيار.
- ألم طرف الكتف. إذا كان النزيف مزعجًا للأعضاء الداخلية مثل الحجاب الحاجز ، فيمكن الشعور بألم في الكتف وقد يزداد الأمر سوءًا عند الاستلقاء.
إذا كنت حاملاً وتبدأ في مواجهة أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيبك. من المهم أن ندرك أنه كلما تم تحديد الحالة أسرع كلما كان من الممكن علاجها بشكل أسرع.
أسباب الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم بسبب فشل البويضة المخصبة في شق طريقها إلى الرحم. قد يحدث هذا بسبب التهاب داخل قناة فالوب وهذا يمنع جزئيًا قناة فالوب.
- PID ، المعروف أيضا باسم مرض التهاب الحوض، هو سبب شائع للحمل خارج الرحم ويتسبب هذا المرض الالتهابي من المتدثرة أو السيلان.
- النسيج الندبي من عملية جراحية في البطن يمكن أيضا أن يسبب انسداد ويؤدي إلى حمل خارج الرحم.
- بطانة الرحم سبب آخر ، وفي حالات نادرة جداً ، يغير النمو غير الطبيعي والعيوب الخلقية شكل قناة فالوب ، مما يعطل الرحلة الطبيعية للبيضة.
عوامل خطر الحمل خارج الرحم
أي امرأة يمكن أن يكون لها حمل خارج الرحم ، حتى مع النساء الذين ليس لديهم عوامل خطر معروفة. ومع ذلك ، هناك احتمال كبير لتطوير الحمل خارج الرحم للنساء اللواتي لديهن:
- النساء اللواتي خضعن لإجراءات تصحيحية على قناتي فالوب أو ربط البوق وهو إجراء جراحي للتعقيم. في حالات نادرة جداً ، يمكن أن تصبح المرأة حاملاً بعد إجراء ربط البوق ، وفي مثل هذه الحالات يرتفع احتمال حدوث حمل خارج الرحم إلى مدى 25-50٪.
- إذا كان لديك الحمل خارج الرحم، واحتمال تطوير حمل مماثل هو 1 من كل 10 ويزداد عامل الخطر عند خضوعك ل 2 أو أكثر من حالات الحمل خارج الرحم.
- مرض التهاب الحوض (PID) ، وهو عدوى في الجهاز التناسلي العلوي ، يمكن أن يكون سببًا أيضًا. يتم إحضار PID بواسطة STIs التي يتم تركها دون علاج. في بعض الأحيان ، قد لا تكون المرأة على علم بأنها مصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا.
- العقم في كثير من الأحيان نتيجة للأنابيب التالفة واحتمال تطوير الحمل خارج الرحم هو أعلى بكثير من المتوسط إذا كنت تخضع لعلاج مشاكل العقم وتحمل في نفس الوقت.
- المخدرات DES قد تكون مسؤولة ، وبينما تم حظر هذا الدواء في الولايات المتحدة في عام 1971 ، كان لا يزال متاحًا بشكل كبير في بلدان أخرى. إذا تناولت والدتك العقار أثناء توقعه ، فقد يكون ذلك سببًا لوجود تشوهات في الرحم وقناتي فالوب.
- بطانة الرحم هو الشرط الذي يفسد قناتي فالوب ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذا الحمل.
- عمر قد يكون اللوم ، والنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا أكثر عرضةً لحدوث الحمل خارج الرحم.
- تدخين يزيد أيضا من احتمال تطوير الحمل خارج الرحم حيث يعتقد أن التدخين يضعف الوظيفة الطبيعية لقناتي فالوب.
- الدراسات تشير أيضا إلى أن تناول موانع الحمل الهرمونية مع البروجستين فقط والحمل في نفس الوقت يزيد من مخاطرك بطريقة أو بأخرى.
الملاحظات والاحتياطات
إذا كنت تعتقد أنك معرض لخطر حدوث حمل خارج الرحم ، نوصيك بمناقشة خياراتك مع طبيبك قبل الحمل. يمكنك أيضًا حماية نفسك عن طريق التخلص من التبغ والأمراض المنقولة جنسياً باستخدام الواقي الذكري. من المهم اكتشاف الحمل خارج الرحم في وقت مبكر ، وسوف يقوم الطبيب بتحديد موعد للموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الحمل طبيعي. مستويات الهرمون الخاصة بك أيضا يمكن التحقق منها.
هل يمكن منع الحمل خارج الرحم؟
الحمل خارج الرحم لا يمكن الوقاية منه. ومع ذلك ، يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك عن طريق تجنب عوامل الخطر. إذا كنت قد تعرضت لحمل خارج الرحم ، فأنت بحاجة إلى طلب المشورة الطبية والفحص قبل أن تصاب مرة أخرى. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم في اكتشاف الحالة مبكرًا.
العلاج من الحمل خارج الرحم
عندما يتم اكتشافه في وقت مبكر ، سيصف الأطباء ميثوتريكسات وهو دواء يوقف نمو الخلايا ويكسر الخلايا الموجودة. سيقوم الطبيب بعد ذلك بفحص دمك من أجل الإنسان gonadotropin المزمن (HCG). إذا كان HCG الخاص بك لا يزال مرتفعا ، قد تضطر إلى الحصول على حقنة أخرى من الميثوتريكسيت. يمكن استخدام الجراحة التنظيرية أيضاً كعلاج ، وهذا الإجراء ضئيل جداً مع شق صغير في السرة أو البطن. يهدف الإجراء إلى إصلاح الأنبوب أو إخراج النسيج خارج الرحم. في الحالات التي يتضرر فيها قناة فالوب بشدة ، قد يتعين إزالتها كذلك. إذا كان هناك نزيف حاد أو نشوة طفيفة لقناة فالوب ، فسيتم إجراء الجراحة باستخدام فتح البطن.
هل يؤثر الحمل خارج الرحم الحمل في المستقبل؟
من المهم ملاحظة أن النساء اللواتي سبق لهن الحمل خارج الرحم لا يزال لديهن حمل طبيعي. ومع ذلك ، سيواجه البعض صعوبات في الحمل وهذا أمر شائع في النساء اللاتي عانين من مشاكل في العقم قبل الحمل خارج الرحم. يزيد عامل الخطر الخاص بك مع كل حالة حمل خارج الرحم.
الحمل خارج الرحم يمكن أن يسبب الكثير من الألم العاطفي ومثل أي حمل آخر فإن الخسارة حقيقية. من الطبيعي أن تحزن وتستطيع الحصول على المشورة والدعم مع منظمات مثل مؤسسة الحمل خارج الرحم و Ectopic Pregnancy Trust.
